El diagnóstico de una lesión vascular periférica  se realiza en forma casi exclusiva mediante el examen físico. La ausencia de signos duros de trauma vascular elimina casi en 100% la posibilidad de lesión vascular, pero no la excluye.  Su   presencia es indicación de exploración inmediata. 
Signos duros de trauma vascular: 
− Sangrado pulsátil. 
− Hematoma expansivo. 
− Ausencia de pulsos distales. 
− Palidez y frialdad de extremidades. 
− Frémito. 
− Soplo. 
En caso de duda en presencia de alguno de estos signos se procede con la exploración previa angiografía en pabellón.
Los signos blandos que indican observación se enumeran a continuación: 
− Déficit neurológico periférico. 
− Antecedentes de sangrado importante en el sitio del accidente. 
− Pulso palpable, pero disminuido. 
− Lesión próxima a trayecto arterial. 
Cualquiera de las anteriores es indicación de hospitalización y observación por 24 a 48 horas,  no han de ser  exploradas en  forma inmediata, ya que la posibilidad de lesión es baja. 
TOMADO DE:
Trauma vascular periférico. Sebastián Soto G, Gonzalo Sánchez C1, Julio Brousse M2, Alfonso Sánchez H. ARTÍCULO DE ACTUALIZACIÓN  Cuad. Cir. 2004; 18: 91-97
EL ARTICULO COMPLETO:
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