miércoles, 22 de agosto de 2012

NAVICULAR ACCESORIO (PREHALLUX U OS TIBIALE EXTERNUM)


10-14% de los pies normales presentan un Navicular Accesorio
El tendón del tibial posterior puede tener una inserción anómala en un Navicular Accesorio sin extenderse a la planta del pie, esta anormalidad puede contribuir a una deformidad de pie plano en algunos pacientes.
En adultos puede presentar una degeneración de la sincondrosis del Navicular Accesorio, puede volverse sintomática luego de un trauma.
Clasifica en tres tipos primarios:
·         Tipo I: un sesamoideo redondeado en la sustancia del tendón del Tibial Posterior
·         Tipo II: Presenta una sincondrosis con el cuerpo del Navicular, con riesgo de ruptura por tracción del tendón.
·         Tipo III: Navicular en Punta (Beak Navicular o Cornuate Navicular) ocurre por fusión del Navicular Accesorio con el Navicular.
Eficacia tratamiento quirúrgico de escisión en pies sintomáticos ha sido reportado cuando tratamiento conservador no es efectivo, así con el procedimiento de Kidner –resección de Navicular Accesorio y reorientación del Tendón Tibial Posterior en una posición más plantar.



Campbell’s Operative Orthopedics 11th edition

martes, 21 de agosto de 2012

TIEMPO DE CONSOLIDACIÓN ESTIMADO EN SEMANAS


TIEMPO DE CONSOLIDACIÓN ESTIMADO EN SEMANAS
SITIO ANATÓMICO
NIÑOS
ADULTOS
Falanges de las manos
3
3-5
Metacarpianos
6
6
Huesos del carpo

6
Escafoides

10-12
Radio y cúbito
6-8
6-12
Húmero


Supracondílea
6
8
Diáfisis
6
8-12
Proximal impactada
3
3
Proximal desplazada
6
6-10
Clavícula
4
6-10
Vértebras
16
16
Pelvis
4
6
Fémur


Intracapsular
16
24
Intertrocantérica
6
10-12
Diáfisis
8-10
18
Supracondílea
6-8
12-15
Tibia


Proximal
6
8-10
Diáfisis
8-10
14-20
Maléolo
6
6
Calcáneo
10
12-16
Metatarsianos
6
6
Falanges de los pies
3
3