Lo mínimo que debe saber el residente de ortopedia...
Mostrando entradas con la etiqueta lesiones medulares. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta lesiones medulares. Mostrar todas las entradas
martes, 25 de septiembre de 2012
Escala de gradación muscular
5 Normal: Arcos de movilidad completa contra gravedad y resistencia completa
4 Buena: Arcos de movilidad completa contra gravedad con cierta resistencia
3 Aceptable: Arcos de movilidad completa contra gravedad
2 Pobre: Arcos de movilidad completa con eliminación de gravedad
1 Indicios: Pruebas de contractilidad ligera. No hay movimiento articular
0 Nula: No hay pruebas de contractilidad
Escala de Frankel para lesión medular
A: Pérdida de función sensitiva y motriz
B: Sensibilidad preservada, pérdida de función motriz
C: Sensibilidad preservada, motriz activa pero no funcional (2/5 – 3/5)
D: Sensibilidad preservada, motriz activa y funcional (4/5)
E: Función sensitiva y motriz normales
lunes, 9 de agosto de 2010
REFLEJO BULBOCAVERNOSO
Reflejo bulbocavernoso (hombre), o clitoridoanal (mujer), se explora pellizcando el glande o el clítoris mientras se explora el ano con la otra mano.
Si
la respuesta positiva se objetiva una contracción súbita del
esfínter anal. Este reflejo debe realizarse en urgencias, pero no
indicará en ningún caso si se trata de una lesión completa o
incompleta. Su positividad
indica únicamente la
integridad de la vía refleja sacra, pese a estar desconectada de los
centros
superiores.
http://www.dep19.san.gva.es/intranet/servicios/docpostgrado/librourg/capitulo43.htm
Un reflejo bulbocavernoso positivo o el regreso del reflejo guiño anal indican el fin del shock medular. Si no puede ser documentada función motora o sensorial bajo el nivel de la lesión cuando el shock termina, se considera que la lesión medular es completa y el pronostico de recuperación es pobre.
http://www.dep19.san.gva.es/intranet/servicios/docpostgrado/librourg/capitulo43.htm
Un reflejo bulbocavernoso positivo o el regreso del reflejo guiño anal indican el fin del shock medular. Si no puede ser documentada función motora o sensorial bajo el nivel de la lesión cuando el shock termina, se considera que la lesión medular es completa y el pronostico de recuperación es pobre.
CAMPBELL
11AVA.
domingo, 4 de abril de 2010
fe de erratas: Esteroides para Lesión Medular
FE DE ERRATAS
en la página 19,
¿Cómo se administran los esteroides para lesión medular?
En pacientes con lesión medular confirmada, sin contraindicación de recibir
corticoesteroides, debe iniciarse antes de las 8 horas de la lesión. El protocolo de
administración es:
- Bolus de 30 mg/kg de metilprednisolona en 15 minutos
- Pausa de 45 minutos
- Infusión continua de metilprednisolona a 5.4 mg/kg por 23 horas
el error es que falta "/h", o sea debería decir "5.4 mg/kg/h por 23 horas"
Efectos de los corticoides:
- Inhibición de la peroxidación de los lípidos y de la destrucción de los
neurofilamentos en médulas espinales lesionadas.
- Mantenimiento del flujo sanguíneo tisular.
.
en la página 19,
¿Cómo se administran los esteroides para lesión medular?
En pacientes con lesión medular confirmada, sin contraindicación de recibir
corticoesteroides, debe iniciarse antes de las 8 horas de la lesión. El protocolo de
administración es:
- Bolus de 30 mg/kg de metilprednisolona en 15 minutos
- Pausa de 45 minutos
- Infusión continua de metilprednisolona a 5.4 mg/kg por 23 horas
el error es que falta "/h", o sea debería decir "5.4 mg/kg/h por 23 horas"
Efectos de los corticoides:
- Inhibición de la peroxidación de los lípidos y de la destrucción de los
neurofilamentos en médulas espinales lesionadas.
- Mantenimiento del flujo sanguíneo tisular.
.
Suscribirse a:
Entradas (Atom)