EPIFISITIS POR TRACCIÓN DE LA
BASE DEL QUINTO METATARSIANO
Aparece en adolescentes jóvenes.
Se produce en el momento de la
osificación de la epífisis del quinto metatarsiano.
Clínica:
Dolor parte proximal prominente
del 5to metatasiano, a nivel inserción del peroneo lateral corto
Edema de partes blandas y eritema
local
Factor desencadenante: práctica de deportes que requieran
correr, saltar o regatear o esfuerzos por inversión.
El centro de
osificación secundario aparece en niñas 10 años y niños 12 años y se fusiona 2
años después. Es un centro de
osificación pequeño, similar a una
cascarilla de hueso con orientación oblicua respecto a la diáfisis del
metatarsiano, en cara lateral y plantar de la tuberosidad.
Rx oblicuas: aumento o
fragmentación de la epífisis y ensanchamiento de la unión cartilaginosa
Debe diferenciarse del
Os vesalianum
El tratamiento es conservador: disminución de la actividad, AINEs,
inmovilización con yeso.
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