PROYECCIONES ESPECIALES PARA EVALUAR LA ARTICULACION ESTERNO-COSTO-CLAVICULAR

1) "Serendipity": con el paciente en decubito supino sobre la mesa, el haz en dirección caudalo-craneal con una inclinación de 60 grados a una distancia de 110-150 cm de la articulación.

2) Hobbs: el paciente se coloca sobre el chasis como un estudiante "hincando los codos sobre el libro" con el cuello paralelo al chasis, el haz incide verticalmente sobre la zona posterior del cuello.

3) Hening: con el paciente en decubito supino, el haz tangencial a la articulación, paralelo a la clavícula opuesta

4) Zimmer: con el paciente en decubito prono, el chasis debajo de la zona superior del tórax, 12 cm por debajo y 6 cm por fuera de la la apófisis espinosa de c7 -más útil para procesos reumáticos-

Tomado de:

Actualizaciones en cirugía ortopédica y traumatología

Escrito por Luis Fernández Portal Emérito Carlos Rodríguez Merchá

* si sus técnicos no colaboran, pidan una TAC...

PROYECCIONES ESPECIALES DE PELVIS

Oblicuas de Judet: oblicuas a 45°, permiten evaluar el acetábulo y la apertura pélvica

Inlet y Outlet de Pennal: cefálica y caudal, permiten evaluar el anillo pélvico

Oblicua obturatriz

Técnica: el rayo se dirige perpendicular al agujero obturador, cadera afectada elevada 45° y rayo dirigido 15° proximal

Evalúa: columna anterior, pared posterior

Oblicua ilíaca

Técnica: el rayo se dirige perpendicular al alerón iliaco, cadera no afectada elevada 45°

Evalúa: columna posterior, pared anterior

Inlet: permite evaluar la pelvis como una unidad estructural

Técnica: el rayo se dirige 40° caudal

Evalúa: rotación interna/externa, desplazamiento anteroposterior, sacro

Outlet

Técnica: el rayo se dirige 40° cefálico

Evalúa: rotación anteroposterior, desplazamiento vertical, articulación sacroiliaca, cuerpo del sacro, pelvis anterior

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