TÉCNICA DE SPASO PARA REDUCCIÓN GLENOHUMERAL

Esta técnica es sencilla y útil, ya que puede realizarse por una sola persona, sin sedación y no suele presentar complicaciones.

La técnica de Spaso inicia con el paciente en decúbito supino.

La extremidad afectada se toma por la muñeca o antebrazo distal y se tira gentilmente en dirección vertical, aplicando una sutil tracción. El hombro se rota externamente y la reducción ocurre espontáneamente.

Presionar la cabeza humeral hacia su posición puede ser de asistencia, así como sostener la escápula y la clavícula con una leve presión hacia abajo.

Se recomienda hacer la tracción continua, la técnica no necesita fuerza, sino paciencia.

Criterios de Reducción para Fracturas del Radio Distal

Según AO:

“Las disrupciones articulares más complejas conllevan peor pronóstico que fracturas simples… el resultado final refleja la efectividad en la restauración de la anatomía”
“Un resultado final aceptable requiere:
- Menos de 2 mm de incongruencia articular (ideal la reducción anatómica articular)
- Acortamiento radial menor de 5 mm
- Angulación dorsal menor de 10°”



Según Campbell:

“Guías para reducción”
1. Acortamiento radial menor de 5 mm en articulación radiocubital distal
2. Inclinación radial en radiografías posteroanteriores menor de 15°
3. Inclinación sagital en radiografía lateral entre 15° dorsal y 20° volar
4. Grada intraarticular menor de 2 mm en articulación radiocarpiana
5. Incongruencia articular menor de 2 mm en fosa sigmoidea del radio distal







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