El
sistema de poleas del pulgar esta constituido por dos anulares y una
oblicua. La primera polea anular tiene de 7 a 9 mm de ancho y se
encuentrapalmar respecto a la articulación Metacarpofalangica. A
ambos lados de esta articulación se encuentra un hueso sesamoideo,
en el cual se inserta un tendón de una cabeza del flexor. Este es el
punto más estrecho del sistema. Cubriendo la falange proximal se en
uentra una segunda polea que ha sido descrita como oblicua o
transversa, importante para evitar la cuerda de arco del flexor. La
polea tiene entre 9 y 11 mm de ancho, se continúa con una bandeleta
delt tendón del aductor del pulgar y discurre de cubital proximal a
radial distal.
La
segunda polea anular recubre la placa volar de la articulación
interfalangica, inmediatamente antes de la inserción del flexor
largo del pulgar sobre la falange distal.
