Escala de gradación muscular

5 Normal: Arcos de movilidad completa contra gravedad y resistencia completa
4 Buena: Arcos de movilidad completa contra gravedad con cierta resistencia
3 Aceptable: Arcos de movilidad completa contra gravedad
2 Pobre: Arcos de movilidad completa con eliminación de gravedad
1 Indicios: Pruebas de contractilidad ligera. No hay movimiento articular
0 Nula: No hay pruebas de contractilidad

Escala de Frankel para lesión medular

A: Pérdida de función sensitiva y motriz
B: Sensibilidad preservada, pérdida de función motriz
C: Sensibilidad preservada, motriz activa pero no funcional (2/5 – 3/5)
D: Sensibilidad preservada, motriz activa y funcional (4/5)
E: Función sensitiva y motriz normales

ENFERMEDAD DE ISELIN

EPIFISITIS POR TRACCIÓN DE LA BASE DEL QUINTO METATARSIANO

Aparece en adolescentes jóvenes.

Se produce en el momento de la osificación de la epífisis del quinto metatarsiano.

Clínica:

Dolor parte proximal prominente del 5to metatasiano, a nivel inserción del peroneo lateral corto

Edema de partes blandas y eritema local

Factor desencadenante:  práctica de deportes que requieran correr, saltar o regatear o esfuerzos por inversión.

El centro de osificación secundario aparece en niñas 10 años y niños 12 años y se fusiona 2 años después.  Es un centro de osificación  pequeño, similar a una cascarilla de hueso con orientación oblicua respecto a la diáfisis del metatarsiano, en cara lateral y plantar de la tuberosidad.

Rx oblicuas: aumento o fragmentación de la epífisis y ensanchamiento de la unión cartilaginosa

Debe diferenciarse del Os vesalianum

El tratamiento es conservador:  disminución de la actividad, AINEs, inmovilización con yeso.

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