¿Cuáles son las indicaciones de tratamiento quirúrgico del húmero?

Aquí hay varias versiones

McKee

De la fractura

- Fallo en conseguir y mantener reducción adecuada

(>3cm acortamiento, >30° rotación, >20° angulación)

- Segmentaria

- Patológica

- Intraarticular

Lesiones asociadas

- Expuesta

- Lesión vascular

- Lesión plexo braquial

- Fractura ipsilateral de hombro o codo

- Bilateral

- Fractura del miembro inferior que requiera uso de muletas

- Quemadura

- Herida por arma de fuego de alta velocidad

- Rigidez crónica de hombro o codo

Del paciente

- Politrauma

- Trauma de cráneo (Glasgow ≤ 8)

- Trauma torácico

- Mala tolerancia o cumplimiento

- Hábito corporal no favorable (obesidad, pechos grandes)

Rommens et al

Absolutas

- Politrauma

- Expuesta

- Bilateral

- Patológica

- Codo flotante

- Lesión vascular

- Parálisis radial tras reducción

- No-unión

Relativas

- Espiral larga

- Transversa

- Lesión plexo braquial

- Incapacidad de mantener reducción

- Lesión nerviosa primaria

- Déficit neurológico, Parkinson

- No cumplimiento por alcohol o drogas

- Obesidad