indicaciones de tratamiento quirúrgico del húmero

McKee (Campbells)
De la fractura
- Fallo en conseguir y mantener reducción adecuada
(>3cm acortamiento, >30° rotación, >20° angulación)
- Segmentaria
- Patológica
- Intraarticular

Lesiones asociadas
- Expuesta
- Lesión vascular
- Lesión plexo braquial
- Fractura ipsilateral de hombro o codo
- Bilateral
- Fractura del miembro inferior que requiera uso de muletas
- Quemadura
- Herida por arma de fuego de alta velocidad
- Rigidez crónica de hombro o codo

Del paciente
- Politrauma
- Trauma de cráneo (Glasgow ≤ 8)
- Trauma torácico
- Mala tolerancia o cumplimiento
- Hábito corporal no favorable (obesidad, pechos grandes)


Rommens et al (AO)
Absolutas
- Politrauma
- Expuesta
- Bilateral
- Patológica
- Codo flotante
- Lesión vascular
- Parálisis radial tras reducción
- No-unión

Relativas
- Espiral larga
- Transversa
- Lesión plexo braquial
- Incapacidad de mantener reducción
- Lesión nerviosa primaria
- Déficit neurológico, Parkinson
- No cumplimiento por alcohol o drogas
- Obesidad





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